特发性脊柱侧弯好发于青春期的孩子,在这个时期,孩子处于发育高峰期,一旦脊柱发生弯曲,恶化速度非常快。国外研究结果是每个月进展一度。
我们工作室接诊一位山西的脊柱侧弯孩子。在此隐去孩子真实信息。王某,男,2002年出生。四年前,也就是孩子11岁的时候发现脊柱侧弯,当时胸弯35度。由于地处山区,当地医生告诉家长观察或者手术。家长不愿意手术。就没有进一步的治疗。一直到最近才意识到问题越来越严重。再次拍片复查,度数恶化到了80度。四年时间,度数增加了45度。平均每年恶化11.25度。
所以,在此呼吁家长,特发性脊柱侧弯不容易发现,发现后一定要积极治疗,争取最大程度恢复。如果发现了,但没有积极有效的治疗。最为可惜!
2013年发现时的侧弯状态
2017年复查拍片
2017年,弯腰试验,剃刀背状态
2017年,站立位背部体表状态
脊柱侧弯根据病因不同,有特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经肌肉性脊柱侧凸等情况,其中以特发性脊柱侧凸最为多见,占到了脊柱侧凸的80%。
由于外伤造成脊柱侧弯的情况很少,事实上,经过了大量的研究,我们目前对脊柱侧弯的具体原因仍不是很了解。就拿最常见的特发性脊柱侧凸来说,它就可能是由遗传因素、激素影响、结缔组织发育异常、神经——平衡系统功能障碍、神经内分泌系统异常等原因造成。
因此,家长需要多注意孩子脊柱是否有异常弯曲情况,如果能提早发现的话,那么治疗就会容易很多。
检查
1弯腰实验
检查孩子是否脊柱侧弯
由于脊柱侧弯不疼也不痒,所以孩子即使发生脊柱侧弯,自己也不会感觉到,这就需要家长来发现了。我们接触过的一些脊柱侧弯的孩子,他们的家长在给孩子洗澡或者换衣服时,意外地发现孩子脊柱不正,才带孩子来医院检查。能用手摸出来甚至能用肉眼直接看出来弯曲,那么弯曲度一般都在30度以上了,已经耽误了治疗的最好时机了,所以家长可以通过一个简单的弯腰实验来判断孩子是否有脊柱问题。
弯腰实验具体方法为:家长和孩子面对面或站于孩子背后,孩子双手伸直,两条腿站直并紧,往下弯腰。仔细观察孩子背部两侧是不是一样平,如不平,脊柱侧弯的可能性很大,这样可以发现一些很轻的、早期的侧弯。
2除了这个实验,平时也可以通过以下细节来判断是否脊柱侧弯。
(1)一侧髋部比另一侧高,腰部不对称;
(2)一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”;
(3)领口不平,一侧肩部比另一侧高;
(4)女孩双乳发育不均等,一侧的乳房往往较大。